在日常的工作和生活中，责任状是一种非常重要的文件形式，它用于明确各方的责任与义务。无论是企业内部管理还是外部合作项目，责任状都能起到规范行为、促进协作的作用。以下是一份通用的责任状范本，供参考使用。

责任状

甲方：___________（单位或个人名称）

乙方：___________（单位或个人名称）

鉴于甲乙双方就___________（具体事项或项目名称）达成一致意见，并希望通过签订本责任状来明确各自的权利与义务，现根据相关法律法规及双方协商结果，特订立本责任状如下：

一、甲方责任：

1. 保证所提供的信息真实有效；

2. 按时提供必要的支持与配合；

3. 对乙方提出的合理请求予以及时回应。

二、乙方责任：

1. 遵守国家法律法规及相关行业规定；

2. 履行合同约定的各项任务；

3. 定期向甲方汇报工作进展。

三、其他条款：

1. 双方应保持良好沟通，遇有争议时优先通过友好协商解决；

2. 若因不可抗力因素导致无法履行责任，应及时通知对方并采取补救措施；

3. 本责任状自签字之日起生效，有效期至___________（具体日期）止。

四、签署地点及时间：

签署地点：___________

签署时间：___________年___________月___________日

甲方代表签字：_____________

乙方代表签字：_____________

以上仅为一个基础模板，在实际应用中需要结合具体情况调整具体内容。希望这份责任状能够帮助您更好地界定双方责任，推动项目的顺利进行。